Odeljenje za hirurgiju je opremljeno za sigurno izvođenje malih hirurških intervencija.

Stručnost i dugogodišnje iskustvo naših hirurga, garancija su našeg kvaliteta.

Poliklinika za svoje pacijente obezbeđuje usluge:

  • PREVIJANJE I OBRADA RANA
  • SKLEROZACIJA HEMOROIDA
  • OPERATIVNO UKLANJANJE UNUTRAŠNJIH I SPOLJAŠNJIH HEMOROIDA
  • OPERATIVNO UKLANJANJE KONDILOMA
  • OPERATIVNO LEČENJE KILE
  • UKLANJANJE MLADEŽA I MASNOG TKIVA
  • HIRURŠKO LEČENJE PILONIDALNOG SINUSA
  • CORE BIOPSIJA DOJKE
  • HIRURŠKA BIOPSIJA DOJKE
  • LEČENJE BOLESTI VENA
  • OBRADA PUPKA KOD DECE

Pregledi hirurga

Pregled opšteg hirurga 4000
Kontrolni pregled opšteg hirurga 2500
Pregled opšteg hirurga profesora 5000
Kontrolni pregled opšteg hirurga profesora 3000
Pregled abominalog/kolorektalnog hirurga 5000
Kontrolno pregled abdominalnog/kolorektalnog hirurga 3000
Pregled proktologa anoskopom 6000
Kontrolni pregled proktologa anoskopom 3500
Pregled vaskularnog hirurga 4000
Kontrolni pregled vaskularnog hirurga 2500
Pregled endokrinog hirurga 5000
Kontrolni pregled endokrinog hirurga 3000
Pregled grudnog hirurga 4000
Kontrolni pregled grudnog hirurga 2500
Pregled onkološkog hirurga 5000
Prva kontrola onkološkog hirurga 3500
Druga kontrola onkološkog hirurga 3000
Treća kontrola onkološkog hirurga 2500
Pregled dečijeg hirurga 4000
Kontrolni pregled dečijeg hirurga 2500
Kućna poseta hirurga 7000

Opšta hirurgija

Pregled opšteg hirurga 4000
Kontrolni pregled opšteg hirurga 2500
Pregled opšteg hirurga profesora 5000
Kontrolni pregled opšteg hirurga profesora 3000
Previjanje rane manje regije 2000
Previjanje rane veće regije 4000
Uzimanje brisa sa rane 3000
Skidanje konaca i zavoja 5000
Vađenje krpelja 3000
Incizija i drenaža manja 6000
Incizija i drenaža veća 10000
Obrade jednostavne rane 10000
Obrada veće rane i sutura 15000
Obrada dekubitalne rane 10000
Punkcija 35000
Uklanjanje manjeg kožnog tumora 20000
Uklanjanje većeg kožnog tumora 40000
Operativno lečenje nokta 25000

Dečija hirurgija

Pregled dečijeg hirurga 4000
Kontrolni pregled dečijeg hirurga 2500
Previjanje manje regije 2000
Previjanje veće regije 4000
Incizija 4000
Incizija i drenaža manja 6000
Incizija i drenaža veća 10000
Skidanje konaca i zavoja 5000
Obrada pupka za lapisiranje 2000
Vađenje krpelja 3000
Obrada jednostavne rane 10000
Obrada veće rane 15000

Grudna hirurgija

Pregled grudnog hirurga 4000
Kontrolni pregled grudnog hirurga 2500
Torakocenteza (punkcija pleularnog prostora) 16000
Drenaža pleuralnog prostora (postavljanje pleularnog drena) 24000
Incizija apscesa kože i potkože zida grudnog koša 8000
Ekstirpacija limfnog nodusa subklavikularno u sedanalgeziji 48000
Ekstirpacija lipoma zida grudnog koša u lokalnoj anesteziji 24000
Uklanjanje ateroma na zidu grudnog koša u lokalnoj anesteziji 34000

Vaskularna hirurgija

Pregled vaskularnog hirurga 4000
Kontrolni pregled vaskularnog hirurga 2500
Kućna poseta vaskularnog hirurga 7000
Previjanje rane manje regije 2000
Previjanje rane veće regije 4000
Uzimanje brisa sa rane 3000

Kolorektalna hirurgija

Pregled kolorektalnog hirurga 5000
Kontrolni pregled kolorektalnog hirurga 3000
Rektoskopija 5000
Previjanje rane manje regije 2000
Previjanje rane veće regije 4000
Incizija 4000
Incizija i drenaža manja 6000
Incizija i drenaža veća 10000
Šav rane do 4 šava 6000
Šav rane preko 4 šava 8000
Revizija rane i sekundarni šav 12000
Sklerozacija hemoroida 3000
Operativno uklanjanje spoljašnjih hemoroida 4000
Operativno uklanjanje unutrašnjih hemoroida 70000
Sfinkterotomija 65000
Uklanjanje kondiloma perianalne regije 12000
Uklanjanje kondiloma analnog kanala 18000
Operativno lečenje nekomplikovanih fistula 50000
Operativno lečenje komplikovanih fistula 90000
Ekscizija pilonidalnog sinusa 80000
Prisustvo anesteziologa bez davanja anestezije 2000
Prisustvo anesteziologa sa davanjem anestezije za hirurške intervencije 9000

Endokrina hirurgija i hirurgija dojke

Pregled endokrinog hirurga 5000
Kontrolni pregled endokrinog hirurga 3000
Pregled onkološkog hirurga 5000
Prva kontrola onkološkog hirurga 3500
Druga kontrola onkološkog hirurga 3000
Treća kontrola onkološkog hirurga 2500
Ultrazvuk štitaste žlezde 3500
Punkcija štitaste žlezde sa patohistološkim nalazom 16000
Punkcija ciste/tumora u dojci 16000
CORE biopsija tumora u dojci 18000
Hirurška biopsija tumora u dojci 40000
Hirurška biopsija limfnih žlezdi od 40000

Abdominalna hirurgija

Pregled abominalnog hirurga 5000
Kontrolni pregled abdominalnog hirurga 3000
Previjanje rane manje regije 2000
Previjanje rane veće regije 4000
Incizija 4000
Incizija i drenaža manja 6000
Incizija i drenaža veća 10000
Operativno uklanjanje umbilikalne kile 60000
Operativno uklanjanje ingvinalne kile 90000

Hemoroidi

Hemoroidi ili u narodu poznati kao “ šuljevi” predstavljaju  najčešće dobroćudno oboljenje završnog dela debelog creva, koji u osnovi čine prošireni ili upaljeni krvni sudovi (vene).

Pretpostavlja se,  da čak 90% stanovništva od ukupne populacije je imalo makar jednom problem tokom života, nastao od hemoroida. 50% populacije starije od 50 godina života pati od hemoroidalne bolesti.

U odnosu na položaj mogu biti:

  1. Unutrašnji ( na dubini od oko 1 cm. nevidljivi sem kada se komplikuju I ispadaju)
  2. Spoljašnji ( vidljivi , nalaze se na samom ulazu u analni kanal)

Unutrašnji hemoroidi u odnosu na stepen razvoja bolesti mogu biti:

  • I stadijum: uvećani,  blago napeti čvorići (hemoroidi) ne vide se spolja,   mogu da se komplikuju pre svega krvarenjem i bolovima.
  • II stadijum: uvećani čvorići koji ispadaju u analni kanal ali ne i spolja. Često se komplikuju krvarenjem, osećajem pečenja, punoće u debelom crevu, naročito nakon stolice.
  • III stadijum: uvećani hemoroidi koji ispadaju spolja, ali se spontano vraćaju. Naročito  je izraženo nakon stolice, komplikuju se krvarenjem, bolovima, trombozom ( stvaranjem krvnih ugrušaka unutar hemoroida).
  • IV stadijum: uvećani hemoroidi koji su ispali spolja i  ne mogu se spontano vratiti, neophodna je hirurška intervencija. Uglavnom se komplikuju krvarenjem, jakim bolovima, trombozom, osećajem punoće u debelom crevu.

Lečenje hemoroidalne bolesti

  • I stadijumu bolesti neophodno je sprovesti dijetalni režim ishrane, hranu sa više ostataka kao i redovne stolice. U slučaju kada se komplikuju krvarenjem moguća je primena antihemoroidalne masti kao i primena venotonika ( lekova koji se uzimaju peroralno u određenim vremenskim intervalima).
  • II stadijumu neophodno je sprovesti sve mere koje se primenjuju u I stadijumu, a ako je to nedovoljno savetuju se tzv. ambulantne procedure: sklerozacija hemoroida, podvezivanje, ređe neke hirurške procedure (  tretman laserom, THD, staplerska hemoroidopexia)
  • III stadijumu osim mera konzervativnog lečenja ( dijetalni režim ishrane, redovne stolice, primena masti i medikamenata) neophodno je primena hirurških procedura:
    -THD, staplerska hemorodektomija, i tzv. klasične operacije hemoroida.
  • IV stadijumu neophodno je primena hirurških intervencija:  THD,  klasične operacije hemoroida

Karcinom dojke

Rak dojke je najčešće maligno oboljenje kod žena, sa oko 1.150 000 novoobolelih u svetu, dok u Srbiji oboli oko 4000 žena godišnje.

Klinički pregled hirurga i onkologa je jako važan u ranom otkrivanju raka dojke, ali je od velikog značaja i samopregled dojki.

Ranije otkriven, manji tumor, zahteva manji hirurški zahvat i često poštednu hirurgiju dojke. Hirurško lečenje raka dojke je samo deo lečenja. Najčešće je kombinovano hirurško, hemioterapijsko, radioterapijsko, hormonsko, biološko, što zavisi od vrste tumora i osobenosti pacijentkinja.

Dijagnostika

Klinički pregled i ultrazvuk dojki je početna dijagnostika, posebno kod mlađih žena.

Kod žena starijih od 40 godina skrining podrazumeva i mamografiju dojki.

Hirurška dijagnostika (vađenje tumora) i češće iglena biopsija su tehnike koje daju finalnu patološku verifikaciju tumora. Na osnovu tog nalaza, uz odluku Konzilijuma za dojku, odlučuje se o daljem hirurškom i onkološkom lečenju pacijentkinje.

Postoje tri tipa raka dojke:

  1. Duktalni karcinom dojke – najčešći tip karcinoma dojke koji nastaje iz ćelija kanala mlečne žlezde.
  2. Lobularni karcinom dojke – nastaje iz ćelija režnjeva mlečne žlezde i on se, za razliku od ostalih tipova karcinoma dojke, javlja u obe dojke.
  3. Inflamatorni karcinom dojke – najređi je tip karcinoma dojke, a prepoznaje se po razvoju otoka, crvenila i povišene temperature dojke.

Stadijum karcinoma dojke označava koliko je tumor narastao i gde se bolest proširila u organizmu. Određivanje stadijuma raka dojke vrši lekar i na osnovu stadijuma i drugih kriterijuma odlučuje o odgovarajućem načinu lečenja.

Simptomi raka dojke

  • Obično ne daje simptome
  • Asimetrija u izgledu dojki (dojke nejednakog izgleda ili veličine)
  • Izražen venski crtež na koži jedne dojke
  • Uvlačenje bradavice i/ili areole
  • Malinast izgled, uz pojačano perutanje kože bradavice
  • Namreškanost, zaravnjenost, kožna jamica u nivou kože izvan areole i bradavice
  • Otok kože dojke sa izgledom pomorandžine kore
  • Crvenilo ograničeno na deo dojki ili crvena dojka u celini
  • Uvećani limfni čvorovi u pazuhu, u jami iznad ili ispod ključne kosti
  • Rane na koži dojke (inficirane, krvave, sa teškim zadahom)

Uzroci i faktori rizika

  • Ženski pol: karcinom dojke je 100 puta učestaliji kod žena nego kod muškaraca
  • Životna dob: pojava karcinoma dojke raste sa životnim dobom i najveća je u Srbiji u grupi od 55 do 65 godina starosti,
  • Pozitivna porodična anamneza za rak dojke kod bliskih ženskih rođaka (majka, babe po ocu ili majci, rođene sestre, ćerke) povećava više od 2 puta rizik od nastanka karcinoma dojke
  • Genetski faktori: 5-10% žena sa dijagnozom karcinoma ima nasledni rak dojke koji se karakteriše mutacijama na BRCA 1 i BRCA 2 genima; ove promene se nasleđuju od oca ili od majke i nose povećani rizik od nastanka karcinoma dojke i jajnika tokom celog života (50-85% za karcinom dojke i 20-40% za karcinom jajnika);
  • Prethodno dijagnostikovan karcinom dojke 4 puta povećava rizik od nastanka karcinoma dojke u drugoj dojci (javlja se u manje od 7% žena u 10-godišnjem periodu praćenja);
  • Proliferativne promene u dojci: atipične hiperplazije (benigne promene) koje se dijagnostikuju histopatološkim pregledom uzorka sumnjivih promena u dojci nose 4-5 x veći rizik
  • LCIS (lobularni karcinom in situ ili lobularna neoplazija) nije karcinom dojke, ali jeste faktor koji povećava rizik od nastanka invazivnog karcinoma u istoj ili drugoj dojci; studije pokazuju da je srednje vreme do pojave invazivnog karcinoma od prethodne biopsije LCIS oko 20 godina, a da se polovina ovih recidiva javi u prvih 15 do 30 godina;
  • Gustina žlezdanog tkiva: povećana gustina žlezdanog tkiva, naročito kod mlađih žena, povećava rizik od nastanka raka dojke više od 5 puta
  • Gojaznost: 2 puta povećava rizik od nastanka karcinoma dojke kod žena u menopauzi;
  • Hormonski faktori: rana menstruacija (pre 11. godine) i kasna menopauza (posle 54. godine) nose dva do tri puta veći rizik za obolevanje od raka dojke;
  • Kasna trudnoća: žene koje nisu rađale ili su iznele prvu trudnoću u kasnijim godinama (posle 30. godine) nosi dva puta veći rizik za obolevanje od raka dojke;
  • Hormonska terapija (hormonska kontraceptivna sredstva i hormonska supstituciona terapija nakon ulaska u menopauzu (HST)) nosi do 1,5 puta veći rizik tokom uzimanja lekova, ali nakon 5 godina od prestanka HST, rizik nestaje);
  • Izloženost jonizujućem zračenju u pubertetu (lečenje limfoma u tom uzrastu zračnom terapijom, pri čemu su u zračnom polju bile delimično i dojke).
Naš tim

Perché non piace: perché a volte fa male. „La profonda penetrazione è piuttosto pericolosa del sexy“, dice il ginecologo e l’autore del libro „L’ormone cura“ Sarah Gottfried. Le donne https://farmacia-italia24.it/acquistare-vermox-100mg-compresse-senza-ricetta/ hanno notato che questa posizione non è abbastanza intima. Il sesso duro può godere se lo vuoi entrambi, ma la maggior parte delle donne vuole ancora più tenerezza. Ti vergogni del look, e lei deve guardare al letto invece della tua faccia.